患者如因醫療費用問題而得不到有效救治,或擔心付不起錢而不積極主動求醫,后果不堪設想。在突如其來的疫情面前,公共財政是否應該先擔起責任?

　　最近幾天,H7N9禽流感讓這個春季難以平靜。除了有患者死亡,正在醫療的患者也面臨著一些困境,如南京確認的第一例患者患病以來已陸續花費10萬元,打算賣房湊錢,因地址被曝光而作罷。另一名病危的安徽患者也已經花光積蓄。

　　經過十年前那場肆虐全國的“非典”,禽流感我們是不陌生了,但今次來勢很猛,不斷有感染病例報告,且從已曝光的病例來看,每一個都是重癥,說明病毒對人的毒性很高,必須高度警惕、嚴陣以待,免得手足無措、重蹈覆轍。經過“非典”那一番痛苦歷練,比起十年前,人們對付禽流感的經驗豐富了許多,孰料治療費用又成攔路虎。

　　據專業人士介紹,禽流感的重病人,往往要進入重癥監護室,要上呼吸機,一上呼吸機,就要抗感染。現在使用的二三代抗生素價格都很高,幾百元一支,加上其他費用,每天上萬元治療費并不出奇。對于大多數患者來說,這不是一筆小開支,如果沒有醫保支撐,傾家蕩產也未必能扛多久。

　　盡管,2003年5月施行的《突發公共衛生事件應急條例》第43條規定:縣級以上各級人民政府應當提供必要資金,保障因突發事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治;國家衛生和計劃生育委員會3日晚也緊急發文,要求醫療救治費用按照規定渠道解決,嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者。但是,在動輒數十萬的巨額治療費面前,這些原則性規定顯然難解患者燃眉之急。

　　患者如因醫療費用問題而得不到有效救治,或擔心付不起錢而不積極主動求醫,后果不堪設想。在突如其來的疫情面前,公共財政是否應該先擔起責任,盡快考慮對H7N9禽流感患者進行免費治療?也許,這種要求并不算太過分。對于不幸成為第一批感染者的人來說,意外成為“小白鼠”,在他們身上進行的檢測也罷,治療也罷,都為人類尋找新病毒、應對病毒積累經驗,以拯救更多的人,因此免除他們的治療費用,應在情理之中。另一方面,由于人感染H7N9病毒尚屬首次,人類缺乏治療經驗,治療過程可能出現過度檢查、過度治療,將所產生的費用全由患者負擔,似乎也不合理。

　　由于禽流感存在傳染、擴散的潛在風險,如果賦予患者治與不治的選擇權,會對公共利益構成一定的威脅,將患者及時送治,并免除其后顧之憂,符合公共利益的增進,公共財政負擔不存在政治倫理困境。解除患者全家及整個社會的焦慮,集中精力打好這場疫情“狙擊戰”,才能體現集中力量辦大事的優勢,并讓普通公眾實實在在享受到改革紅利。

　　揆諸現實,在突發性公共衛生事件的應急經費保障上,雖有零散規定,依然障礙重重,公共財政投入無章可循、分配與使用缺乏規范、資金籌措渠道不足等等,有待逐一解答。我們相信,辦法總比困難多,只要愿意。希望一如SARS風波催生疫情信息公開,今次H7N9禽流感能將重大疫情的免費治療拉進現實。